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目次Outline
周期性嘔吐症とは
激しい嘔吐を数時間から数日間にわたって繰り返す小児の病気です(ﾟДﾟ;)
嘔吐の間隔は人によって異なりますが、月に何回も起こることもあれば、
年に数回程度ということもあります。
嘔吐の発作の間は元気で、日常生活に支障はありません。
周期性嘔吐症は、アセトン血性嘔吐症や自家中毒とも呼ばれます。
周期性嘔吐症の原因
周期性嘔吐症の原因はまだ完全には解明されていませんが、
以下のような要因が関係していると考えられています👇
脳と消化器系の相互作用の異常
周期性嘔吐症は、片頭痛と関連した疾患とも考えられています。
片頭痛は、脳の血管や神経の働きに異常が起こることで発生する頭痛です。
周期性嘔吐症の患者さんやその家族には、片頭痛を持つ人が多く見られます。
また、周期性嘔吐症は、片頭痛に移行することもあります。
脳と消化器系は密接につながっており、脳の異常が消化器系に影響を与えることがあります。
アセトンの増加
アセトンは、脂肪を分解してエネルギーとして使ったときにできる物質です。
通常は体内で消費されますが、エネルギー源であるブドウ糖が不足すると、
アセトンが過剰に生成されます。
アセトンは血液や尿に溶け出し、吐物や呼気からリンゴのような臭いを発します🍎
アセトンは消化器系や神経系に刺激を与えて嘔吐を引き起こす可能性があります。
遺伝的な素因
周期性嘔吐症の患者さんには、ミトコンドリアの遺伝子異常が見られる事があります。
ミトコンドリアは細胞内でエネルギーを作る器官です。
ミトコンドリアの遺伝子異常がエネルギー代謝に影響を与えて、
周期性嘔吐症を引き起こす可能性があります。
発作を誘発する要因
周期性嘔吐症の発作は、精神的ストレスや感染症等の身体的な負担によって誘発される事が多いです。
また、食事や睡眠等の生活習慣や月経等のホルモン変動も影響する可能性があります。
周期性嘔吐症の症状
周期性嘔吐症の主な症状は以下の通りです☟
嘔吐
周期的に激しい嘔吐を起こします。
嘔吐は数時間から数日間続きます。
嘔吐の回数は人によって異なりますが、ピーク時には1時間に6回以上も起こることがあります。
吐物は胆汁や血液を含むことがあります。
嘔吐の発作の前には、腹痛や吐き気などの前兆があることもあります。
全身症状
嘔吐の発作中は、顔色が悪くなったり、眠くなったり、食欲がなくなったりします。
また、発熱や唾液の分泌増加などの症状も見られることがあります。
神経学的症状
嘔吐の発作中は、頭痛やめまいなどの神経学的な症状が出ることがあります。
また、光や音に敏感になったり、気分が落ち込んだりすることもあります。
周期性嘔吐症の診断方法
周期性嘔吐症の診断は、主に以下のような方法で行われます⇩
症状の聴取：嘔吐の発作の特徴や間隔、誘発要因などを詳しく聞きます。
また、家族歴や既往歴なども確認します。
- 尿検査：尿中にアセトンが増加しているかどうかを調べます。
アセトンが多い場合は、尿紙で検査すると色が変わります。
- 血液検査：血液中にアセトンや乳酸などが増加しているかどうかを調べます。
また、脱水や電解質のバランスの乱れなどもチェックします。
- 腹部超音波検査：嘔吐の原因となる消化器系の器質的な異常を除外する為に行われることがあります。
周期性嘔吐症の治療法
周期性嘔吐症の治療法は、発作時の対処と発作予防に分けられます。
発作時の対処
発作時には安静にして、水分や栄養を補給します🥛
水分補給は少量ずつ行うことが大切です。
また、制吐剤や鎮静剤などを服用することもあります。
重症な場合は入院して点滴を受けることもあります。
発作予防
発作を誘発する要因をできるだけ避けることが重要です。
ストレスや感染症に注意し、規則正しい生活を心がけます⏱
食事はバランスよく摂り、夕食を抜かないようにします🍴
脂肪分の多い食べ物やチョコレートなどは控えめにします🍫
また、予防薬として片頭痛治療薬や抗ヒスタミン薬などを服用することもあります💊
周期性嘔吐症の予後
周期性嘔吐症は、多くの場合思春期になると自然に治まりますが、
一部の患者さんは大人になっても周期性嘔吐症を持ち続けることがあります。
また、片頭痛や胃腸障害などの合併症を起こすこともあります。
周期性嘔吐症は、患者さんやその家族にとって大きな苦痛となります。
発作時には学校や仕事を休まざるを得ないこともあります🏫
また、発作の予測が難しいために、旅行やイベントなどの計画が立てにくいこともあります🛫
周期性嘔吐症の患者さんやその家族は、
医師や看護師などの専門家から十分な説明や支援を受けることが大切です。
また、同じ病気を持つ人たちと交流することで情報や経験を共有したり、
励まし合ったりすることも有効です。
まとめ
周期性嘔吐症は、小児の病気で、周期的に激しい嘔吐を起こします。
原因は脳と消化器系の相互作用の異常やアセトンの増加などが考えられています。
発作時には水分や栄養を補給し、制吐剤や鎮静剤などを服用します。
発作予防にはストレスや感染症を避けることや規則正しい生活を心がけることが重要です。
周期性嘔吐症は多くの場合思春期になると自然に治まりますが、
一部の患者さんは大人になっても持ち続けることがあります。
周期性嘔吐症は患者さんやその家族にとって大きな苦痛となるため、
専門家からの説明や支援を受けることが必要です。
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健康管理食専門の配食サービス業を営みつつ「健康」に関する情報を発信しながら「明るい引きこもりな子供2人」と生きる精神疾患をもったシングルファーザーでもある筆者が各種障害についての情報も同時に綴るダブルトランスミッションブログ！！！！！！！！！！！！！
