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目次Outline
アジソン病とは⁉️
副腎皮質が機能不全になり、副腎皮質ホルモンが不足する病気です。
副腎皮質ホルモンは、体の水分や塩分のバランスを調整したり、
ストレスに対応したりする重要な役割を果たしています。
そのため、副腎皮質ホルモンが不足すると、さまざまな症状が現れます。
この記事では、アジソン病の原因、症状、診断、治療について解説します。
アジソン病の原因
アジソン病の原因は、大きく分けて以下の2つに分類されます✌
原発性アジソン病
副腎自体に何らかの障害が起こり、副腎皮質が正常に働かなくなる場合です。
原因としては、自己免疫性のものが最も多く、
他には感染症（結核など）、出血、腫瘍、遺伝性のものなどがあります。
二次性アジソン病
下垂体や視床下部に何らかの障害が起こり、
副腎皮質を刺激するホルモン（ACTH）の分泌が減少する場合です。
原因としては、下垂体や視床下部の腫瘍、外傷、手術、放射線治療などがあります。
また、長期間にわたってステロイド剤を服用していた場合にも、
ACTHの分泌が抑制されることがあります。
アジソン病の症状
アジソン病の症状は、副腎皮質ホルモンの不足によって引き起こされます。
主な症状は以下のとおりです👇
- 倦怠感：体力や集中力が低下し、日常生活に支障をきたすほどの強い疲労感を感じます
- 食欲不振：食事に対する興味や欲求が減退し、体重が減少します🍴
- 低血圧：血圧が低下し、立ちくらみやめまいなどを起こしやすくなります
- 低血糖：血中のブドウ糖が低下し、手足の震えや動悸、発汗などを起こしやすくなります💦
- 色素沈着：皮膚や粘膜に黒ずんだ色素が沈着します
特に日光に当たる部分や皮膚のしわや傷跡などに目立ちます🌞
- 消化器障害：吐き気や嘔吐、下痢などを起こしやすくなります
- 性機能低下：女性では月経不順や無月経（月経が止まること）を起こしやすくなります
男性では勃起不全や性欲減退を起こしやすくなります
アジソン病の診断
アジソン病の診断は、症状や既往歴、身体所見などから疑われた場合に、
血液検査や尿検査などの検査を行って確定します🏥
主な検査は以下のとおりです☟
血液検査
副腎皮質ホルモン（コルチゾールやアルドステロン）やACTHの濃度を測定します。
原発性アジソン病では、副腎皮質ホルモンが低下し、ACTHが上昇します。
二次性アジソン病では、副腎皮質ホルモンとACTHがともに低下します。
また、ナトリウムやカリウムなどの電解質やブドウ糖などの代謝物質の濃度も測定します。
尿検査
副腎皮質ホルモンの代謝産物（17-ケトステロイドや17-ヒドロキシステロイド）の量を測定します。
アジソン病では、これらの量が低下します。
刺激試験
人工的にACTHやコルチゾールなどの副腎皮質ホルモンを投与し、その反応を測定します。
アジソン病では、副腎皮質ホルモンの分泌能力が低下しているため、正常な反応が得られません。
画像検査
副腎や下垂体、視床下部などの形態や大きさを確認するために、
超音波検査やCT（コンピュータ断層撮影）やMRI（磁気共鳴画像法）などの画像検査を行います。
アジソン病の原因となる腫瘍や出血などが見つかる場合があります。
アジソン病の治療
アジソン病の治療は、副腎皮質ホルモンの不足を補うために、
コルチゾールやアルドステロンなどのステロイド剤を経口的に服用することが基本です。
服用量は個人によって異なりますが、通常は1日で2回から3回に分けて服用します💊
また、ストレスや感染症などで体調が悪化した場合には、服用量を増やしたり、
点滴や注射でステロイド剤を投与したりすることがあります💉
アジソン病は完治することは難しいため、一生涯にわたってステロイド剤を服用する必要があります。
そのため、定期的に血液検査や尿検査などで、
副腎皮質ホルモンの濃度や電解質のバランスなどをチェックすることが重要です。
また、ステロイド剤の服用によって起こる可能性がある副作用に注意し、
必要に応じて予防や対処を行うことも必要です。
まとめ
アジソン病は副腎皮質が機能不全になり、副腎皮質ホルモンが不足する病気です。
原因は原発性と二次性に分けられ、自己免疫性や感染症、下垂体や視床下部の障害などがあります。
症状は倦怠感や食欲不振、低血圧や低血糖、色素沈着や消化器障害、性機能低下などがあります。
診断は血液検査や尿検査、刺激試験や画像検査などで行います。
治療はステロイド剤を服用することが基本で、一生涯にわたって続ける必要があります。
定期的に検査を受けて副腎皮質ホルモンの濃度や電解質のバランスなどをチェックし、
副作用に注意することが重要です。
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この記事を書いた人Wrote this article
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健康管理食専門の配食サービス業を営みつつ「健康」に関する情報を発信しながら「明るい引きこもりな子供2人」と生きる精神疾患をもったシングルファーザーでもある筆者が各種障害についての情報も同時に綴るダブルトランスミッションブログ！！！！！！！！！！！！！
